продукт

Розвитокхороша технікавимагає знання та розуміння раціональної механіки, яка використовуєтьсянакладання швів.

Відкушуючи тканину, голку слід проштовхувати лише aдія зап'ястя, якщо стає важко проходити крізь тканину, можливо, була обрана неправильна голка або голка була тупою.

Напруга вшовний матеріалслід підтримувати всюди, щоб запобігти провисанню швів, а відстань між швами має бути рівною.

Використання спец візерунок шваможе змінюватися залежно від ділянки, що зшивається, довжини розрізу, натягу на лінії шва та конкретної потребиаппозиція, інверсія,абовивороттканин.

Візерунки швівможна загалом класифікувати якпереривчастий або безперервний.

E. Натяжні шви

1. Горизонтальний вузловий матрацний шов

• Голку проводять від одного боку рани до іншого (2–5 ммвід краю рани), потім горизонтально назад поперек рани, залишаючи короткий проміжок (6–8 мм) між укусами.
• Це створює aгоризонтальний шовпо обидва боки від рани.
• Потім встановлюється вузол для з’єднання шовного матеріалу з вихідної сторони.
• Цей шов єв основному використовується для зняття напруги.
• Пристосування до схеми вивертання швів залежно від щільності закидів.
• можезадушити кров.

Звичаї

• Закриття в зонах високої напруги або зрідка використовується для закриттяплоскі сухожилляабо м'язи смінімальні судини фасціїпо краях рани.

2. Вертикальний вузловий матрацний шов

• Відкушується8–10 ммвід рани і проходить через anрівна відстаньвід рани з протилежного боку.
• Потім шов повторюється через рану, але цього разу укус робиться вертикально від початкового укусу3–4 ммподалі від рани,створення вертикального шваз обох сторін.
• Потім встановлюється вузол для з’єднання шовного матеріалу з вихідної сторони.
• Цей шов більш ефективний для зняття напруги, ніж горизонтальний матрац.
• Опозиція до вивертання.
• Сильніше в тканинах під напругоюніж горизонтальний матрац.
• Менша ймовірність закупорки дрібних судин на краю рани.

Звичаї

• Закриття в зонах високої напруги (тобто деякі ситуації закриття шкіри).

3. Далеко-далеко-близько-близько та далеко-близько-близько-далеко

• Варіації вертикального матраца.
• Може забезпечити необхідну напругу длянаближення ранибез прямого натягу на край рани.

Звичаї

• Шкіра, підшкірне та фасціальне змикання під напругою.

4. З’єднувальний петлевий шов

• Самозатягуючий шов «замикається» в тканині.
• Вставлено1/3 відстанівідсухожильний край, просунувся вздовж сухожилля, через розрив, пройшов через сухожилля та пройшов назад на 1/3 від протилежного краю, зробив петлю та зв’язав
• Менший об'єм вкритих сухожиль
• Застосовується подвійна фіксуюча петлясухожилля литкового м'яза
• Прикріплюється до п'яткової кісткипросвердлити отвір

Звичаї

• Відновлення сухожиль.

5. Трьохпетлевий шов

• Три петлі шва орієнтовані120 градусівдо попередньої петлі.
• Нагадує тип далеко-близько, алеобертається навколо сухожилля на 360º.
• Початковий цикл - це aблизько-далеко,наступнийна півдорозі, останнєдалеко-близько.
• Вища міцність на розриві більший опір утворенню зазорів, ніж замкова петля

Звичаї

• Відновлення сухожиль.

F. Інші моделі швів

1. Китайський шовний малюнок пастки для пальців

• Цей тип шва використовується длянадійні трубки(наприклад, дренажі з грудної клітки) у місці їх потрапляння в організм.
• Напруга на трубізбільшується, коли трубку витягують, таким чином перешкоджаючи її видаленню.
• Робиться укус з одного боку трубки і aквадратний вузолрозміщується навколо трубки.
• Theшовний матеріалповертається навколо трубки та зав’язується хірургічним вузлом.
• Це повторюється 5–10 разів навколо трубки, що закінчується іншим квадратним вузлом.

Звичаї

• Надійні трубки(наприклад, дренажі з грудної клітки) у місці їх потрапляння в організм

Існуєбагато видів швівдоступні для закриття розрізів і ран, які щодня зустрічаються на практиці.Важливо вибрати відповідний тип малюнкадосягти не тільки нескладнихзагоєння ран,але також добрекосметичний зовнішній вигляд.